Грудное вскармливание и заболеваниях щитовидной железы
Послеродовой тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, чаще его владелицы является носителем АТПО (антител к тиреоидной пероксидазе), но бывают и другие причины. Встречается заболевание достаточно часто, и обычно никак себя не проявляет. Вернее проявляет, но после родов – не до этого, или все симптомы списывают на послеродовой период!
Послеродовой тиреоидит возникает через 1-4 месяца после родов и проявляется легким преходящим тиреотоксикозом. Тиреотоксикоз – это избыток гормонов Т4св и Т3св, уровень ТТГ при этом резко снижается.
Клиническая картина:
- усталость;
- быстрая утомляемость;
- похудения;
- возможно сердцебиение и бессонница.
Каждая мама, которая недавно родила могла чувствовать все это на себе.
Что делать с грудным вскармливанием?
Если гормоны не на границе, а обычно при послеродовом тиреоидите – изменение гормонов незначительная, то достаточно исключить йодсодержащие продукты.
Кормить грудью можно, но обсудить это обязательно с врачом, который вас лечит, все зависит от уровня гормонов.
Тиреотоксикоз. Если зачатие произошло на антитиреоидных препаратах (препараты, блокирующие выработку гормонов щитовидной железы), то скорее всего мама во время грудного вскармливания уже будет на препаратах, поддерживающих, в маленьких дозах. И при тщательном наблюдении за гормонами в крови ребенка и мамы – грудное вскармливание не противопоказано! (Обсуждайте с врачом, который вел вашу беременность).
Гипотиреоз. При пониженной функции щитовидной железы – мама будет находиться на контролируемых дозах Л-тироксина или Эутирокса. Эти препараты не являются вредными для мамы и для ребенка, поскольку они жизненно необходимы обоим. Кормить нельзя. В редких случаях, признаюсь Вам – я не встречала, но слышала – бывает манифестация тиреотоксикоза – со всеми его негативными последствиями. Гормоны тогда зашкаливают, и от грудного вскармливания следует воздержаться. Поскольку гормоны с молоком матери попадают в организм ребенка и могут спровоцировать тиреотоксикоз у ребенка.
Автор материала – Анастасия Галецкая, врач-ендокринологиня.
